大家好，我是儿科医生孟牛安。
关于抽动症的文章，我写过不少了，慢慢地有不少家长联系我，希望我给孩子看看抽动症。
在找我看诊的这些孩子里：很多都是抽动症多年，十几万花出去，检查没少做，药也没少吃，就是症状一点没好。
为什么会这样呢？因为西医方面，抽动症到现在也没有弄清楚病因在哪，也没有治疗的特效药，只能以精神类药物，或抗抽动类药物来抑制症状。
而在中医方面，抽动症的成因也比较复杂，导致很多医生辨证不准确，所以治起来相对困难。
其实，从我40多年的经验来看，孩子抽动症并不难治，很多孩子都是孩子肝火旺盛，引动了肝风，这股肝风窜到哪里，哪里就会抽动。
那到底是什么原因导致的肝火旺盛呢？
这个原因就比较多了，有的孩子是肝郁化火；有的孩子是阴虚火旺；还有些孩子是脾虚抑制不住肝木，导致肝火旺盛……
很多孩子，由于长年抽动，耽误了治疗，导致其肝火旺盛的原因，往往不局于一种，呈阴虚、脾虚等交错的状态，治疗起来就更加困难。
我光是这样说，家长可能也不明白，那下面我讲个门诊病例，大家就清楚了。
我的门诊案例之前我门诊上有个小女孩，才刚满11岁，抽动症就已经有3年多了。
这3年里，家长带着医院，CT、脑电图、MRI都做了，西药、中药也吃了，十几万花出去，抽动症反而越来越严重了。
常年治疗无果，家长信心备受打击，后来在网上看到我的科普文章，决定再试一试中医治疗，于是找到了我。
刻诊：孩子频繁眨眼、皱眉、耸肩，伴有发声性抽动（清嗓子），面色潮红，眼睛干涩，有口苦、咽干、口渴欲饮冷水等情况，夜间睡眠不安，多梦易醒，大便偏干，舌红苔少，脉象弦细数。
综合这孩子的情况，我判断她是“肝风内动，阴虚火旺”型抽动症，既有肝郁日久化火，又有阴虚不能制阳，导致肝火上炎，肝风内动。
再加之长期治疗不当，进一步耗伤孩子体内的阴液，所以孩子这么长时间都治疗无果。
这种情况，咱们治疗上就不能循规蹈矩，不仅要平肝熄风，还得滋养阴液，同时辅以安神定志，改善孩子睡眠的同时，养阴制阳。
那具体怎么做呢？我开了一个方子，以天麻钩藤饮合六味地黄丸加减。
天麻钩藤饮里，天麻能平肝熄风，配合上钩藤清热平肝的作用，能把引起孩子抽动的肝风给平熄了；
六味地黄丸里，生地黄、山茱萸、山药滋补肝肾之阴，茯苓、牡丹皮、泽泻健脾渗湿、清热凉血，使补而不滞；
考虑到孩子睡眠不好，不利于养阴，方中还要加珍珠母、远志、茯神来安神定志，改善睡眠；
……
除了用药方面，我还嘱咐家长，要注意家庭环境对孩子情绪的影响，营造和谐的家庭氛围，减轻孩子心理上的压力。
有了家长的全力配合，再加上辨证准确、用药精准，这孩子好的果然很快。
他在用药一个月后，抽动症状就明显减轻面部及肢体抽动次数减少，发声抽动也有所改善。
其实，小儿抽动症说起来复杂，个体差异化大，但在中医看来，只要能精准辨证，再合理用药，治疗起来并不难。
最后也要提醒广大家长，面对抽动症等复杂疾病，积极寻求专业医生的帮助，避免盲目治疗，延误病情。
（文中所述方剂，非专业读者请务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
