大家有没有晕过呢？？

小A说“就是脑壳昏嘛，比如给娃补作业的时候......恨不得当场晕过去算了!”

小B说“我每次蹲久再站起来，感觉天旋地转晕惨了，老家儿说是贫血造成的！”小C说“我最近脑壳一转就开始晕，同事说是我用电脑、手机用多了遭颈椎病引起的！”......

在很多人眼中，

头昏＝头晕＝眩晕；

但是，在医生眼中，

头昏≠头晕≠眩晕。

如何区分“晕”？

眩晕（Vertigo）：简单来说，眩晕就是一种“运动幻觉”，是患者主观感受到的“天旋地转”感。比如觉得眼前的人、物在转圈圈，或是天花板在旋转，甚或感觉天旋地转、房倒屋塌，自己会从床上掉下来。

头晕（Dizziness）：是在行、立、起、坐、卧等运动时，间歇地出现一种自身摇晃不稳的感觉。患者在运动或视物时会自觉头重脚轻、身体左右摇晃，一旦活动或视物停止症状可自动减轻或消失。

头昏：主要是以持续的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一种感觉。患者会自觉头沉、头蒙、头紧箍，像戴着一顶帽子，头重如裹。

如何引起的晕？

人体在静态和动态中的空间平衡主要是通过前庭觉、本体觉和视觉的协同作用，并在大脑皮质严密调控下完成，从而确保在各种静态和动态连续运动中的体位平稳、准确和视力清晰。眩晕的发病主要是前庭系统向大脑皮质不断发出机体在转动或翻滚等“虚假”信息，诱使大脑皮质作出错误的判断和调控失调所致。其靶器官：前庭系统、内耳半规管壶腹嵴至大脑前庭投射区间的纤维。

头晕的发病主要是由本体觉、视觉或前庭觉的单一或组合病变，导致大脑调节失控所引起的一种摇晃不稳感。其靶器官：平衡三联。

头昏主要是大脑皮质功能普遍下降或弱化所致的一种临床症状。其靶器官：大脑皮质。哪些病会引起晕？

一、“晕”需分真假：

真性眩晕：具有景物或自身旋转感的眩晕。

假性眩晕：几乎都有轻重不同的头晕症状，没有明确的转动感。多由全身系统疾病引起，如：持续性姿势-感知性头晕、焦虑症、抑郁症等。

二、“真性眩晕”需分中枢与外周：

前庭中枢病变：多位于脑干和小脑、前庭皮质或颅底高颈髓等，如：后循环TIA、脑干梗死或出血、延髓背外侧综合征、脑桥被盖下部综合征、脊髓亚急性联合变性、多发性硬化等。

前庭周围病变：位于前庭感受器和前庭神经颅外段病变引起的眩晕。如：耳石症（BPPV）、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、突聋伴眩晕、前庭阵发症、双侧前庭病、听神经瘤等。

眩晕发作我们怎么办？

一、药物治疗：

眩晕发作急性期可使用前庭抑制剂：氯丙嗪

改善循环药物：倍他司汀、银杏叶制剂等选择性钙拮抗剂：西比灵中成药制剂：天麻素、强力定眩片、晕痛定胶囊等中药饮片：天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤等二、手法复位治疗：

Epley手法

BBarbecue手法

三、前庭康复治疗：

前庭康复治疗是特殊的非药物疗法，目的是通过一系列有针对性的个体化康复训练方案，来提高患者的前庭位置觉、视觉、本体感觉对平衡的协调控制能力，调动中枢神经系统的代偿能力，减轻或消除患者的眩晕症状，改善患者的生活质量。

、前庭康复操

2、平衡训练仪

①智能平衡仪：适用于各种眩晕病症的平衡功能状态的评定：内耳迷路疾病、前庭神经元炎、突发性耳聋、桥脑小脑角占位病变（听神经瘤）、小脑与小脑脊髓退行性病变等，能改善本体感觉，提高运动协调性和肌肉作功的能力。内置多种训练游戏，可增加训练的兴趣。

②平衡软垫、跷板训练：平衡软垫、跷板平衡训练可以刺激姿势反射，提高不同环境中静态和动态平衡能力，增强前庭-眼反射，改善患者平衡功能障碍。

3、经颅磁刺激仪、小脑电刺激仪治疗

经颅磁治疗仪通过输入特定的重复经颅磁刺激，增加细胞新陈代谢，促进神经功能恢复，修复受损神经元。

小脑电治疗仪通过对脑部进行电刺激治疗，扩张大脑血管，改善脑微循环，保护神经细胞，促进神经功能恢复。4、筋膜手法局部松解

手法让筋膜张力得到改变，从而是减轻整个组织高张力状况，促进患者受损机体修复，达到改善头部不适症状目的。

5、针灸

针刺头部百会、四神聪，耳屏上耳门、听宫、听会三穴，以醒脑、止晕、平肝潜阳。临床中带针进行前庭康复操训练，效果显著。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇