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曲普坦类药物对偏头痛的治疗

偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。今天，就一起看一下偏头痛的治疗方法吧。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。以自己为病例：女，24岁，虚弱、波动性右侧头痛近半月来5次以上。疼痛程度迅速上升。患者发病时需卧床(对光线更加敏感)，伴有恶心。使用非处方止痛药：布洛芬可缓解疼痛。医院就诊诊断为偏头痛。治疗方案为：氟桂列嗪胶囊、舒马曲普坦(或利扎曲普坦)、天麻素胶囊。医生提示头痛时可先服用非甾体类药物布洛芬，若缓解疼痛作用有限，可服半片舒马曲普坦。经查曲坦类药物是选择性5HT受体激动剂，对5HT1B和5HT1D受体有高亲和力。5HT1B受体分布在血管平滑肌细胞上，受刺激时可引起血管收缩。5HT1D受体分布在血管周围三叉神经末梢和背角，他们可阻断三叉神经释放血管活性肽，以及背角神经释放神经传递素，从而阻止损害性信息传递到丘脑。是目前首选的治疗偏头痛药物。因频繁出差授课等原因，需确保药物无嗜睡、眩晕的不良反应以及快速起效的特点。查找到一篇中华临床医师杂志年的文献，实验取例偏头痛患者随机分为两组分别用舒马曲普坦及利扎曲普坦治疗，记录患者在服药0.5h、1h、1.5h、2h、4h的镇痛有效率。结论显示：利扎曲普坦可在短时间起效，疗效优于舒马曲普坦，可有效缓解患者疼痛程度及相关症状。但进一步资料查找中显示：虽然曲普坦类药物耐受性好，但存在嗜睡、有压迫感或疼痛及眩晕的不良反应。且避免一个月内使用曲坦类药物超过九天，因为这有可能增加头痛频率(药物诱导性头痛)。结合自己的头痛频率和工作特性，并不是十分适宜服用。现打算尝试中医针灸按摩治疗的方法。以上就是曲普坦类药物对偏头痛的治疗！

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