每日一练大家来找茬之错误处方解析

01

一张诊断为腰痛的中年女性患者的错误处方

本处方存在以下问题:

1、临床诊断书写不规范;2、用药与临床诊断不符;

解析:

1、腰痛是症状,临床诊断书写不规范。

2、遴选药品不适宜,腰痛不是康复新液的适应症。囊处方总量超过7天。

02

一张诊断为急性咽喉炎的中年女性患者的错误处方?

本处方存在以下问题:

1、重复用药:头孢克肟分散片和罗红霉素缓释胶囊属于重复用药;

解析:急性咽喉炎感染常见细菌为溶血性链球菌,青霉素为首选,或者口服阿莫西林、第一、二代头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类等,但仅需单一给药,不需联合使用头孢克肟分散片和罗红霉素缓释胶囊。

03

一张诊断为贫血的青年女性患者的错误处方

本处方存在以下问题:

1、处方中开出的药品为药品,违反了处方管理办法;

2、用药与临床诊断不符;

解析:

1.无适当理由,生血宝合剂、至灵胶囊、全天麻咀嚼片处方总量超过7天。

2.遴选药品不适宜,诊断为贫血,不是至灵胶囊和全天麻咀嚼片的适应症。

04

一张诊断为尿路感染的中年男性患者的错误处方

本处方存在以下问题:1、临床诊断与用药不符;

解析:尿路感染常见病原菌为大肠埃希菌,复杂性尿路感染也可为肠球菌、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌等,经验性治疗不需要覆盖厌氧菌,使用奥硝唑氯化钠治疗尿路感染不适宜。

05

一张诊断为卵巢恶性肿瘤的老年女性患者的错误处方

本处方存在以下问题:1、无适应症用药。

解析:普瑞巴林胶囊我院厂家说明书的适应症为部分癫痫发作的添加治疗;另辉瑞公司的说明书的适应症为治疗带状疱疹后神经痛,故本处方诊断与用药不符,属无适应症用药。

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