我想大家在日常生活中都曾经体会过眩晕的感觉，例如坐过山车时，天旋地转分不清东南西北；蹲着擦地，突然站起来的时候，瞬间觉得脑袋空白，身体失去平衡；还有不少人晕车晕船，痛苦万分。虽然这些回忆并不怎么美好，但很少有人会重视这种情况，大部分时候，人们只是把眩晕当成一种正常的生理现象，实际上，眩晕是一种疾病。

眩晕虽然是一个词，但是却可以拆开来看，“眩”在中医上来说指的是眼花或者眼前发黑，而“晕”指的是头晕或者感觉自身和外界景物旋转。这两者一般形影不离，同时出现，故称为“眩晕”。其实眩晕不仅仅作为一个单独的疾病存在，有时还可作为中风的先兆出现。

自古以来，对于眩晕的病因众说纷纭，我认为都是有其道理的。汉代张仲景在《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中提到：“心下有支饮，其人苦冒眩。”意思是痰饮是眩晕的重要致病因素之一。到了金元时期，对眩晕的概念、病因病机及治法方药有了进步一认识，其中《素问玄机原病式·五运主病》中说：“风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为之旋转。”此时，有相当一部分学者对于风火论是深信不疑的。除此之外，经过中医知识多年的演变还有人认为六淫七情也可致眩晕。虽然从古至今，各位名家所处时空不同，无法一起交流，但他们的理论都被后人学习整合，总结来说，眩晕的病因主要有外邪、情志、饮食、体质、年龄、作息、外伤等，且病性分为虚实两种。

在了解眩晕之前咱们要先剖析一下肝脏，古人直观地发现，肝脏是人体内藏血量最多的一个脏器，认为肝脏具有“藏血”的功能。并且认为血液是滋养人体生命的水，而木正是从水中而生。于是将肝脏的五行属性归于木，而又因为肝脏的特质是主动主升，且肝主疏泄，有调理气机的作用，所以将肝定位为风木之脏。虽然造成眩晕的病因有很多种，但是我们平常接触较多的眩晕证型就是肝阳上亢证。

充分了解了肝脏之后，就可以帮助我们更好地学习疾病的病理变化。言归正传，肝阳上亢为何会导致眩晕呢？这主要跟人体的阴阳平衡有关，大家都知道肝和肾分别属木和水，当肝肾阴亏的时候，水无法滋养树木，而体内的阴阳平衡也会失调，阴弱于阳，阳气过剩，会化热生风，风阳此时极为亢奋，仿佛冲出牢笼的野兽一般，会直接向上攻击心脏和头部，表现在外的就是眩晕。

那有的小伙伴就想问：这一会儿肝阳上亢一会儿肝肾阴亏，有点抓不住重点啊？这里简单给大家提一下，肝阳上亢是造成眩晕的直接原因，而肝肾阴亏则是根本原因。很多小伙伴也分不清肝肾阴亏的症状，这里给大家简单介绍一下，肝肾阴亏主要有眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或脉弦细数等，一般以阴虚症状为主。导致肝肾阴亏的情况有两种：一是情绪过于暴躁、恼怒，二是过劳和身体虚弱。

眩晕证型的另一种常见类型是痰浊中阻证。什么是痰浊中阻证呢，现代人常常饮酒无度，饮食也比较油腻，极易伤及脾胃，而脾脏主运化功能，包括了运化食物和运化水液两个方面。脾胃功能受损，就会造成健运失司，水湿内停，日久则集聚成痰，痰阻中焦，造成清阳不升，头窍失养，从而表现出头重昏蒙，视物旋转等一系列眩晕的症状，这也是眩晕症的最主要最常见证型。

所以中医认为，眩晕的发生以肝、脾、肾虚损为本，以风、痰、湿等邪实阻滞经络为标，正所谓“无痰不作眩”、“无风不作眩”、“无湿不作眩，”治法多以风、痰、虚辨证施治，配合以活血化瘀、平肝熄风，祛痰通络，祛风除湿等方法治疗。

《丹溪心法?头眩》云：“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药，无痰则不作眩”。李东桓《兰室秘藏》曰：“恶心呕吐，不食，痰唾调站，眼黑头眩，目不能开，如在风云中……既是脾胃气虚，法痰上逆眩晕，主以半夏白术天麻汤。”“足厥阴痰厥头痛，非半夏不能疗，眼黑头眩，非天麻不能除。”

在祖国医学宝库中治疗肝阳上亢型眩晕的经方是“天麻钩藤饮”，治疗痰浊中阻型眩晕的经方，非“半夏白术天麻汤”莫属。

陕西中医学院专家教授在总结祖国医学诸家对眩晕病因病机论述的基础上，经临床荟萃分析，并以此发掘古方、验方，结合数十年治眩临床经验，治眩经方“半夏白术天麻汤”和“天麻钩藤饮”的基础上有机化裁，而得泾渭牌天麻眩晕宁合剂。

这个方子中药的种类比较多，治疗也必然是面面俱到。首先，天麻、钩藤这两味药的主要作用就是平肝息风，上面讲到，阳气如果特别亢盛，会化生风邪，直冲脑窍，天麻和钩藤的主要任务是压住生起的这股邪风，对于热极生风导致的头痛眩晕、惊痫抽搐效果非常好；光治标可不行，还得有治本的药物，方中

天麻、钩藤：熄风止眩

半夏：燥湿化痰

白术：健脾祛湿，

竹茹、泽泻：清热化痰，

茯苓、甘草：健脾和胃，

陈皮：理气化痰，

川芎：活血行气，祛风止痛，

白芍：平肝止痛，养血调经，

生姜：镇逆止呕、化痰散寒。

诸药和而用之，共成祛痰定眩，和胃止呕之剂。

医案

这里给大家介绍周老先生的一个医案，方便大家理解。

年10月，周老先生接到一个出诊，是一位姓王的女士，此人精神萎靡，满脸倦容，总是一副摇摇欲坠的的样子，经过询问才知，王女士七天之前出现无明显诱因的晕倒，视物旋转，一旦头部的位置改变，上述症状便会加重。当时王女士痛苦非常，医院就诊，医院给出的诊断是眩晕症（美尼尔尼症），但在当时来说，国际上认可的眩晕症治疗方案是输液，在吊瓶里加入一些利尿药物，并且辅助服用一些镇定药物，效果应该会不错，但是不巧，这位王女士是个疑难杂症，医院治疗了七天效果并不明显，于是辗转多地找到了周老。周老当时已经是60多岁，经验十分丰富，简单用四诊总结了一下女子的症状，发现王女士不是简单的眩晕症，王女士除了有眩晕耳鸣头痛的症状之外，还有神疲乏力、食欲差、脸色苍白的特点，这比较符合气血亏虚的症状。此时，便可体现出周老先生的独到之处，一般的医生，能够发现这是肝阳上亢导致的眩晕就已经很不错了，但是周老眼光独到，发现了潜藏的威胁，王女士的气血不足，脑部养分不足，大幅度改变体位会耗气，所以会出现眩晕的症状，此病说是肝肾阴虚造成也对，但主要是因为气血亏虚才导致的肝肾阴亏，于是周老开出了天麻眩晕宁合剂，一共五瓶。于一周后复诊，发现王女士症状大幅减轻，于是复开五瓶，当半月以后王女再来复诊的时候症状已经完全消失。

至此，大家对眩晕的病因、病机和治法方药都有了深刻的理解，如果大家有相应的症状，可以去购买天麻眩晕宁合剂来服用，对于高血压、高血脂、脑供血不足、美尼尔氏综合征、椎动脉型颈椎病引起的头疼眩晕耳鸣眼花都有很好的效果。如果服用了三到五天之后，效果不明显或者有加重的情况，希望大家立刻引起重视，医院进行系统的治疗。

创造共赢！递增价值！

--

陕中控销事业部