缺铁性贫血（iron-deficiencyanemia，IDA）是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。他是我们生活中最常见的一种贫血类型，据世界卫生组织调查，成年男性发病率为10%，女性为20%，孕妇40%。
贫血的原因
1、食物中铁摄入不足：如营养不良、偏食、生长期婴幼儿需要铁剂增加。
2、吸收不良：胃酸缺乏、慢性腹泻、胃次全切除等。
3、慢性贫血：月经过多、胃十二指肠溃疡病、钩虫病、痔疮等。
4、多次妊娠：由于胎儿生长、分娩失血、产后哺乳、需铁量增多而未及时补充。
5、血管内溶血伴血红蛋白尿。
临床症状
1、慢性贫血的表现：困倦、乏力、低热；皮肤、粘膜、指甲苍白；气短、心悸、胸闷、心率快；头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠；食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻；月经不调，性功能减退；多尿、少量蛋白尿；肝脾肿大等。
2、含铁物质缺少的表现：异食癖，口角炎，萎缩性舌炎，吞咽困难，皮肤干燥，毛发干燥无光泽，易脱落，指甲脆薄，少泽，平甲或反甲。
实验室检查1.小细胞低色素性贫血：男性血红蛋白g/L，女性血红蛋白g/L，孕妇血红蛋白g/L；MCV80fl，MCH26pg，MCHC0.31；形态可有明显低色素表现。血清铁L，总铁结合力64.44umol/L，运铁蛋白饱和度0.15。血清铁蛋白14mg/L。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞15%。
2.目前我医院可以提供血常规，铁蛋白，叶酸，维生素B12，铁测定，骨髓染色等一系列相关检测，准确，快速。
治疗
1、积极寻找病因。对因治疗。
2、饮食治疗：多吃含铁量高的食物。含铁量最高的食物有：海带、发菜、紫菜、木耳、香菇、动物肝及血，其次为豆、肉、谷物、乳类、蔬菜，水果含铁量低，且不易吸收（＜8%）。
3、铁剂治疗：
（1）口服铁剂，是治疗本病的主要方法。
（2）注射铁剂，要慎用，掌握好适应症，在医生的指导下可使用右旋糖酐铁，山梨醇铁溶液等。
若治疗欠佳，可能是由于继续出血、原发病、感染或恶性病仍存在，铁摄入不足，或是罕见情况下由于口服铁吸收不良。当血红蛋白接近正常时，恢复速度逐渐减慢，补铁治疗应继续进行大于等于6个月，以补足组织中的铁贮备。
张拓赞赏
