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心脑血管疾病是现代人类健康的头号杀手,《中国心血管健康与疾病报告》指出在我国心血管死亡率仍居首位,高于肿瘤及其它疾病,心血管病现患病人数达3.3亿人,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病,数字惊人。
心血管疾病发病前往往没有征兆,一旦发病则可致心脏骤停,连救护都来不及,很多甚至直接死于院外,所以十分危险。即使及时控制,也极易复发,还会带来一系列严重的并发症,比如心梗、心衰、恶性心律失常、猝死等,严重影响了患者及其家庭的正常生活。
世界卫生组织曾经明确提出,防治心脑血管病的第一道防线就是减少“三高”和控制“三高”。
心脑血管疾病的罪魁祸首其实就是我们俗称的“三高”,也就是高血压、高血糖、高血脂,中老年人易得且常常叠加发作。
有数据显示,高血压和糖尿病叠加在一起的发病率达到24.3%,超过20%的高血压患者合并糖尿病,而80%的糖尿病患者有发生高血压的风险。在糖尿病早期和高血压早期,对血管的伤害可能就已经开始产生了,如果两者合并伤害更甚。
高血压容易使动脉血管过早地硬化,很多高血压患者会伴有脂质代谢异常,血中胆固醇、甘油三酯含量高,容易形成高血脂;
而血脂异常患者易导致动脉粥样硬化,从而引发冠心病等,反过来影响血压,出现高血压;
高血脂还会降低胰岛素的敏感性,引起胰岛素抵抗,从而导致血糖的升高;
糖尿病患者糖代谢紊乱,又可以导致血脂代谢的紊乱,引发高血脂。
70%脑中风死亡和50%心梗事件都与高血压有关。
高血压对血管的损害是双重的,它既可以损害血管内膜,又可以损害中层的平滑肌。如果人的血压波动很大,血管越来越薄,一旦某天血压骤然升高,血管可能直接就破了,引发脑出血。
还有一种情况是血压慢性地增加,造成血管内膜磨损,血液中的脂质物就很容易黏上去,最后变为动脉粥样硬化,严重的时候堵塞血管,引发脑梗、心梗。
所以高血压既是出血性脑血管病的危险因素,也是缺血性脑血管病的危险因素。
对于长期高血压的病人,即使血压不是特别高,但由于靶器官已经受到损伤,他们同样也有脑中风的危险。所以我们不能通过血压高低来判断是否离脑中风更近,还要看有没有靶器官受损。
高血压也是造成冠心病的一个重要危险因素,而且高血压病程越长,冠心病的发生率就越高。
冠脉支架术对于冠心病患者来说无疑是巨大的福音,可以有效改善心脏血管狭窄的问题,但是一些患者认为做了支架就万无一失了,这其实是一个巨大误区。如果支架术后养护不到位,没有改变不良的生活习惯,不改善原来的体质,仍有形成血栓的风险。
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