南阳王贵双大夫头晕恶心7月余治疗乏力,从

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病例:李某,女,29岁,因头晕、恶心7月余于年11月17日就诊于我处,诉自头晕以来服药不断至今未好,血压最高/90mmHg,闭眼觉得舒适,睁眼时头晕恶心加重,月经期头晕加重,手指滑动手机屏幕时头晕加重,神疲乏力,早晨恶心,刚起床时感觉右上肢麻木,活动一会后麻木感消失,纳、眠一般,二便可,舌淡尖边红苔白腻,脉浮弦细滑。首诊:中药以柴胡桂枝汤合当归芍药散加味,10付。同时给予耳穴压豆治疗(交感、内分泌、皮质下、神门、肝、胆、脾、肺、肾、枕、脑)。二诊(11月17日):患者头晕、恶心好转很多,仅有早晨有轻微头晕,其他时间都无头晕感觉,仍觉乏力,中药在前方基础加黄芪24g,再开10付。同时给予耳穴压豆治疗。三诊(11月24日):头晕、恶心消失,精神、气色、体力、胃口等均好转,舌淡苔白腻,脉细弱,中药在前方去掉柴胡、黄芩、天麻、钩藤,再开7付。同时给予耳穴压豆治疗。治疗结束。按:头晕是临床非常常见病症,从中医角度有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无火不作眩”、“无虚不作眩”、“无瘀不作眩”等多种认识,具体到真实的患者,可能多种情况皆有,该患者从症状、舌脉即有风、火、痰湿、虚等几种因素,以柴胡桂枝汤合当归芍药散加味签好解决该病机,一诊即取得佳效。待患者三诊时,患者风、火之象已无,故去柴胡、黄芩、天麻、钩藤等,以温补气血、化痰祛湿继续治疗。治疗到这一步,还不应结束,待痰湿除、气血恢复方可,最好以膏方善后为佳。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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